什么是卵巢早衰？

卵巢早衰是指女性在40歲以前，由于卵巢功能的提前衰退，而出現(xiàn)持續(xù)性月經(jīng)不來(lái)，子宮、陰道、乳房等性器官萎縮的一種疾病，促性腺激素水平（FSH）升高和雌激素水平下降。卵巢不能產(chǎn)生卵子從而導(dǎo)致不孕，常常伴有不同程度的潮熱多汗、心煩易怒、陰道干澀、性欲下降等絕經(jīng)前后癥狀，使患者未老先衰，給其身心健康和夫妻生活帶來(lái)極大痛苦，嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量。

如何面對(duì)有生育要求的卵巢早衰？

雖然約50%的卵巢早衰患者，卵巢功能會(huì)有短暫的波動(dòng)，但其自然妊娠率不超過(guò)5%，且90%的患者因不孕而就診。

激素替代治療可維持月經(jīng)周期、改善低雌激素癥狀、防治骨質(zhì)疏松和心腦血管疾病，但不能改善卵泡發(fā)育，無(wú)法解決患者的生育需求；雖然輔助生殖技術(shù)促排卵藥和方案應(yīng)用廣泛，但基本也是“巧婦難為無(wú)米之炊”，不能獲得高質(zhì)量的成熟卵子。

干細(xì)胞的可行性

干細(xì)胞是一類早期未分化細(xì)胞，具有自我更新、自我復(fù)制、無(wú)限增殖及多向分化潛能等特點(diǎn)，從來(lái)源角度可分為成體干細(xì)胞和胚胎干細(xì)胞。胚胎干細(xì)胞研究存在來(lái)源較少、倫理爭(zhēng)議大，使其臨床應(yīng)用受到較大限制。新生兒干細(xì)胞存在于新生兒的臍帶和胎盤組織中，易分離培養(yǎng)、擴(kuò)增，免疫原性低，具有強(qiáng)大的遷移、免疫調(diào)節(jié)能力，對(duì)于修復(fù)組織缺陷及組織工程中作為種子細(xì)胞等方面都具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

干細(xì)胞治療卵巢早衰臨床資料

對(duì)免疫損傷型卵巢的修復(fù)作用。自身免疫異常是核型正常的卵巢早衰患者的重要病因之一。統(tǒng)計(jì)表明，大約20％的卵巢早衰是由于免疫系統(tǒng)不能識(shí)別自身卵巢組織所致，部分卵巢早衰患者血液中存在抗卵巢抗體，此類患者多伴有自身免疫性疾病，這類自身免疫性疾病常發(fā)生在卵巢早衰之前。有研究人員通過(guò)蘇木精伊紅染色法、細(xì)胞凋亡等方法分析干細(xì)胞對(duì)損傷卵巢的修復(fù)作用，發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞可以順利到達(dá)免疫損傷的卵巢組織；提示干細(xì)胞移植能促進(jìn)免疫損傷卵巢結(jié)構(gòu)的修復(fù)；干細(xì)胞移植通過(guò)大量分泌細(xì)胞因子等機(jī)制，減少免疫損傷卵巢顆粒細(xì)胞的凋亡。

對(duì)化學(xué)損傷型卵巢的修復(fù)作用。干細(xì)胞不但對(duì)免疫損傷型卵巢早衰具有一定的修復(fù)作用，對(duì)化學(xué)損傷的卵巢早衰也具有一定程度的修復(fù)作用.。研究發(fā)現(xiàn)移植干細(xì)胞組較對(duì)照組卵巢功能恢復(fù)更快，同時(shí)各級(jí)生長(zhǎng)的卵泡數(shù)量也多于對(duì)照組。移植卵巢的干細(xì)胞主要分布在卵巢間質(zhì)區(qū)，少量分布在卵巢泡膜細(xì)胞區(qū)；即干細(xì)胞可以改善卵巢內(nèi)分泌功能，并長(zhǎng)時(shí)間存在于卵巢組織，一方面可能是干細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子抑制了卵巢細(xì)胞的凋亡，并促進(jìn)分泌類固醇激素細(xì)胞，另一方面可能是部分干細(xì)胞分化為卵巢細(xì)胞，替代受損細(xì)胞并促進(jìn)組織修復(fù)。綜上所述，干細(xì)胞不僅對(duì)人為建立的卵巢早衰有修復(fù)作用，還能修復(fù)環(huán)境毒素對(duì)卵巢的損傷。