世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)報(bào)道顯示，全球約20億人曾感染過(guò)HBV，其中3.5億人為慢性HBV感染者，每年約有100萬(wàn)人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和原發(fā)性肝細(xì)胞癌(HCC)?！?017年全球肝炎報(bào)告》顯示，目前全球約有3.25億人染有慢性乙肝病毒或丙肝病毒，中國(guó)是肝病大國(guó)，僅乙肝病毒攜帶者就有1.2億人，在眾多的終末期肝病患者中，每年需要肝臟移植者也有數(shù)十萬(wàn)。據(jù)臨床資料顯示，不同原因的慢性肝損害均可導(dǎo)致肝衰竭、肝硬化。近些年來(lái)，患上脂肪肝、酒精肝、甲肝、乙肝、肝硬化，甚至肝癌等肝病的人也越來(lái)越多。重癥肝病的背后，是一個(gè)又一個(gè)痛苦的患者和痛苦的家庭。警惕乙肝“三部曲”：乙肝–肝硬化–肝癌!

早期表現(xiàn)———不管是急性肝炎、慢性肝炎，還是肝硬化病人，出現(xiàn)下列情況必須重視：
一、皮膚和眼睛的黃疸急速加深，皮膚甚至呈橘皮色或“黃得發(fā)綠”;
二、消化道癥狀特別明顯，頑固的呃逆、噯氣，惡心嘔吐不止，腹部明顯脹氣;
三、疲乏感明顯，自己感到“如同一攤泥”，躺下就不想動(dòng)，翻身也難受，甚至不愛(ài)說(shuō)話;
四、有時(shí)有低熱或中等度發(fā)熱，但又找不到誘因;五、雖然不發(fā)熱，但脈搏加快。
即使一般肝病，只要出現(xiàn)上述二項(xiàng)表現(xiàn)，就要高度警惕，沒(méi)有住院者應(yīng)立即住院，正在住院者，立即請(qǐng)醫(yī)生診治，不得延誤。干細(xì)胞治療乙肝原理
解決乙肝久治不愈的方法就是打破免疫耐受，恢復(fù)人體免疫細(xì)胞的功能，激活和不斷增強(qiáng)自身免疫功能殺傷病毒的潛力。
干細(xì)胞是能夠長(zhǎng)期存活，具有不斷的自我繁殖能力和多向化潛能，幾乎存在于所有組織中的原始細(xì)胞。干細(xì)胞療法是將患者自己的骨髓中的干細(xì)胞通過(guò)細(xì)胞生物學(xué)方法提取出來(lái)，經(jīng)過(guò)體外分離再將其移植入患者肝內(nèi)，就象一粒粒種子種在其肝臟“土壤”中，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間發(fā)育、成熟就會(huì)變?yōu)樾惺垢闻K功能的肝細(xì)胞，從而補(bǔ)充、修復(fù)受損或缺損的肝組織，達(dá)到改善肝臟功能的目的。
“干細(xì)胞療法”治療乙肝是根據(jù)患者的病情，通過(guò)不同的途徑將干細(xì)胞輸入人體內(nèi)，干細(xì)胞在肝臟微環(huán)境下能夠分化出大量的肝臟細(xì)胞，替代病變、壞死的肝細(xì)胞，修復(fù)受損的肝臟，從而提高肝臟的抗病毒能力，逐漸恢復(fù)肝臟代謝、排泄和解毒的功能。通過(guò)干細(xì)胞移植治療，可實(shí)現(xiàn)患者各項(xiàng)生化指標(biāo)恢復(fù)正常，能夠正常的工作和生活。
治療乙肝的優(yōu)勢(shì)
1、分化為肝細(xì)胞，修復(fù)、重構(gòu)損肝組織。肝臟的微環(huán)境中,應(yīng)激炎性信號(hào)分子撫慰或誘導(dǎo)干細(xì)胞轉(zhuǎn)化為肝系細(xì)胞或肝細(xì)胞樣細(xì)胞而行使正常肝細(xì)胞的功能。
2、引起內(nèi)源性干細(xì)胞的增殖,誘導(dǎo)機(jī)體分泌生長(zhǎng)因子，生長(zhǎng)因子撫慰機(jī)體肝臟發(fā)生新的肝細(xì)胞。
3、免疫調(diào)節(jié)的作用
干細(xì)胞移植治療乙肝可從根本上打破這種免疫耐受狀態(tài)，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能。
4、無(wú)不良排斥反應(yīng)
由于干細(xì)胞治療乙肝通俗的講就是“用自己的細(xì)胞治自己的病”，因此不會(huì)有排斥反應(yīng)，治療效果迅速?gòu)氐?，?duì)正常的肝細(xì)胞不造成損傷。
5、療效顯著
“干細(xì)胞移植技術(shù)”是利用細(xì)胞的自我更新與分化能力，向患者體內(nèi)注入健康、鮮活的干細(xì)胞，以替代患者體內(nèi)受損的細(xì)胞。
6、見(jiàn)效快
一般來(lái)說(shuō)，在將健康的干細(xì)胞注入患者體內(nèi)后，在短時(shí)間內(nèi)病情可看到滿意效果
7、安全性高
與傳統(tǒng)治療相比，“干細(xì)胞移植技術(shù)”具有安全、無(wú)毒副作用的優(yōu)點(diǎn)，且不會(huì)引起免疫排斥反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng)等。
8、標(biāo)本兼治
“干細(xì)胞移植技術(shù)”則是通過(guò)細(xì)胞移植的方法，將健康的細(xì)胞植入患者體內(nèi)，利用細(xì)胞較高的繁殖和分化能力，迅速替代患者體內(nèi)受損的細(xì)胞，促使機(jī)體功能恢復(fù)，復(fù)發(fā)率就低，具有更徹底的療效。
細(xì)胞治療的時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨
人的問(wèn)題就是細(xì)胞的問(wèn)題，細(xì)胞的問(wèn)題，就交給細(xì)胞自己來(lái)處理。

 

干細(xì)胞是一類(lèi)具有無(wú)限的或者永生的自我更新能力的細(xì)胞、能夠產(chǎn)生至少一種類(lèi)型的、高度分化的子代細(xì)胞?。具有修復(fù)各種組織功能和再生器官的能力，被醫(yī)學(xué)界稱為“萬(wàn)能細(xì)胞”。干細(xì)胞是人類(lèi)重要的生物資源，近年來(lái)，干細(xì)胞作為新興的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速，對(duì)多種疾病的干預(yù)治療效果較為顯著。干細(xì)胞在臨床應(yīng)用上是非常廣泛的。目前干細(xì)胞治療與以下的11種疾病有關(guān)系。一、角膜疾病
目標(biāo)：利用干細(xì)胞改善角膜病患者的視力。功效：英國(guó)的一項(xiàng)研究得出了結(jié)論，移植角膜緣干細(xì)胞是“一種能夠重建角膜表面并恢復(fù)患者視力”的安全有效的方法。

二、黃斑病
目標(biāo)：使用干細(xì)胞制造專門(mén)的細(xì)胞來(lái)幫助治療Stargardt黃斑營(yíng)養(yǎng)不良和干性黃斑變性。功效：干細(xì)胞治療黃斑病癥的這項(xiàng)測(cè)試正處于初期階段，目前已經(jīng)報(bào)道2例患者的治療結(jié)果，均未出現(xiàn)治療副作用。

三、心臟病
1.修復(fù)受損的心臟組織
目標(biāo)：利用干細(xì)胞修復(fù)心臟病發(fā)作時(shí)受損的心臟組織。
功效：干細(xì)胞具有心臟組織分化能力，可誘導(dǎo)、促進(jìn)干細(xì)胞向心臟靶向歸巢，將干細(xì)胞整合至損傷心肌，促進(jìn)心臟前體細(xì)胞的分化，進(jìn)而提高心臟自我修復(fù)潛力。
2.生長(zhǎng)心血管
目標(biāo)：血管新生——新生血管的生長(zhǎng)。
功效：幾種不同來(lái)源的包括牙髓干細(xì)胞在內(nèi)的干細(xì)胞，已經(jīng)被證明能刺激毛細(xì)血管的生長(zhǎng)。四、糖尿病
目標(biāo)：利用干細(xì)胞來(lái)戰(zhàn)勝2型糖尿病。功效：將提取的干細(xì)胞進(jìn)行體外分離、純化、擴(kuò)增后，輸注到糖尿病患者體內(nèi)，干細(xì)胞就會(huì)像種子一樣在胰腺組織微環(huán)境的誘導(dǎo)下分化增殖為胰島細(xì)胞，替代受損的胰島β細(xì)胞，分泌胰島素，促進(jìn)受損胰島組織細(xì)胞的再生、修復(fù)，從而起到從根本上治療糖尿病的作用。
大量的治療案例顯示，利用干細(xì)胞治療后不會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥和副作用，且可以提高身體免疫力，甚至可使患者擺脫終身打針?lè)帯?/p>

五、腦卒中
目標(biāo)：用干細(xì)胞來(lái)抵消中風(fēng)造成的腦損傷，修復(fù)腦卒中受損區(qū)域的組織，并逆轉(zhuǎn)中風(fēng)導(dǎo)致的殘疾。
功效：利用干細(xì)胞，可使腦部功能更年輕化。
干細(xì)胞輸注人體后可分化形成新的神經(jīng)細(xì)胞，為大腦提供全新細(xì)胞源，能有效改善腦衰老狀況，尤其對(duì)老年性癡呆患者的記憶力、智力，有明顯改善和恢復(fù)。六、脊髓損傷
目標(biāo)：使用干細(xì)胞治療患有不同程度癱瘓患者的慢性脊髓損傷。
功效：干細(xì)胞在體內(nèi)或體外特定的誘導(dǎo)條件下，可分化為骨、軟骨、肌肉、肌腱、韌帶、神經(jīng)等多種組織細(xì)胞，作為種子細(xì)胞可用于組織器官的損傷修復(fù)。
2009年，巴西圣保羅大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家發(fā)表了一項(xiàng)涉及39名慢性脊髓損傷患者的研究。他們將干細(xì)胞輸注至患者腿部的股動(dòng)脈，隨后研究人員表示該療法是安全的，26名患者（66％）的刺激反應(yīng)有所改善。七、肌萎縮側(cè)索硬化癥
目標(biāo)：向脊髓輸送干細(xì)胞測(cè)試其安全性。
功效：由密歇根大學(xué)的EvaFeldman領(lǐng)導(dǎo)，在埃默里大學(xué)進(jìn)行的一項(xiàng)臨床表明，到目前為止，已有三名患者進(jìn)行了干細(xì)胞治療，并未出現(xiàn)副作用。八、多發(fā)性硬化癥
目標(biāo)：使用干細(xì)胞抑制，然后重設(shè)免疫系統(tǒng)，用于治療多發(fā)性硬化癥。
功效：通過(guò)臨床案例表明，干細(xì)胞療法對(duì)抑制常規(guī)治療無(wú)效的侵襲性多發(fā)性硬化癥患者有著持續(xù)的效果，并且還可以導(dǎo)致持續(xù)的臨床改善，特別是對(duì)復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化癥患者。
九、白血病和其他血液疾病
目標(biāo)：提高機(jī)體免疫力，增強(qiáng)抵抗疾病能力。
功效：干細(xì)胞的最初用途之一就是治療血液和免疫紊亂，輸注干細(xì)胞后，可以重新建立造血免疫系統(tǒng)，恢復(fù)正常免疫功能。如今，干細(xì)胞移植已成為這些病癥中的一些標(biāo)準(zhǔn)治療手段。
十、軟骨修復(fù)
目標(biāo)：利用干細(xì)胞制造新的軟骨。
功效：骨關(guān)節(jié)一旦損傷則很難修復(fù)，將會(huì)導(dǎo)致不可逆性的關(guān)節(jié)退變和骨關(guān)節(jié)疾病形成。而利用干細(xì)胞則可修復(fù)關(guān)節(jié)損傷，改善功能。一些臨床表示，已經(jīng)使用干細(xì)胞嵌入凝膠或膠原蛋白片上，并將其放置在軟骨損傷區(qū)域（例如膝蓋或腳踝）。
十一、明膠質(zhì)細(xì)胞瘤
目標(biāo)：神經(jīng)干細(xì)胞正被用于臨床試驗(yàn)
功效：破環(huán)腦膠質(zhì)瘤????我們可以發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞的治療領(lǐng)域涉足非常廣泛，無(wú)論是角膜疾病、慢性疾病、免疫性疾病還是死亡率極高的癌癥，干細(xì)胞療法都能發(fā)揮很好的作用！

在科學(xué)家的努力下，干細(xì)胞可以在治療疾病、器官移植、組織修復(fù)方面展現(xiàn)出更多的應(yīng)用前景，讓我們一起共同努力讓身邊更多有需要的人能夠得到干細(xì)胞更全面的治療，早日康復(fù)身體，還原健康生活方式。

美國(guó)媒體播放干細(xì)胞治療患者專訪一位美國(guó)舊金山灣區(qū)居民脖子嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致下半身癱瘓，他原本以為自己要被綁在輪椅上度過(guò)余生，一項(xiàng)創(chuàng)新的干細(xì)胞療法，讓他的脊椎得到再生與修復(fù)，現(xiàn)在他奇跡般地恢復(fù)走路。兩年多前，巴爾（ChrisBarr）在一場(chǎng)沖浪中意外跌倒，當(dāng)他醒來(lái)，躺在醫(yī)院，不記得先前發(fā)生什麼事情，只知道必須面對(duì)頸部以下癱瘓、無(wú)法動(dòng)彈的事實(shí)。巴爾說(shuō)：“就像電影情節(jié)一樣，醫(yī)生說(shuō)，你的脖子嚴(yán)重受傷?！泵绹?guó)廣播公司ABC在2019年11月27日采訪了經(jīng)過(guò)干細(xì)胞治療的巴爾。

脊髓損傷的宣判讓巴爾覺(jué)得人生毫無(wú)希望，不能行動(dòng)、沒(méi)有自由，他曾對(duì)妻子揚(yáng)言自殺，但妻子請(qǐng)求他，“再給一些時(shí)間讓我們努力”。漫長(zhǎng)的復(fù)健只有很小的進(jìn)步，有一天巴爾接到拜登（MohamadBydon）醫(yī)師的電話，邀請(qǐng)他參加一個(gè)僅有10位病人的新研究。拜登領(lǐng)導(dǎo)的干細(xì)胞團(tuán)隊(duì)從巴爾的脂肪中取出干細(xì)胞，注射到他的脊髓，進(jìn)行再生與修復(fù)，這是以往干細(xì)胞研究從未聽(tīng)過(guò)與做過(guò)的創(chuàng)新療法，巴爾是接受這項(xiàng)手術(shù)的首位病人。

拜登服務(wù)于明尼蘇達(dá)州的梅奧醫(yī)學(xué)中心，這個(gè)醫(yī)學(xué)中心擁有130年歷史，是專注于臨床護(hù)理、教育培訓(xùn)和科學(xué)研究的非營(yíng)利學(xué)術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在美國(guó)新聞與世界報(bào)導(dǎo)公布的2019-2020「全美最佳醫(yī)院」綜合排名中，梅奧醫(yī)學(xué)中心位居榜首。很快地，巴爾看到自己的進(jìn)步：雙腳有感覺(jué)，能夠自行綁鞋帶，并奇跡似地站起來(lái)走路。在影片中，拜登醫(yī)師壓著巴爾的雙膝，他能很快反應(yīng)做仰臥起坐，而重新站立雙腳走路，為他的黑暗心靈帶來(lái)一線曙光。拜登表示，這是第一階段的早期研究，10位病人中并不是每一位都像巴爾的反應(yīng)這麼好。進(jìn)行這段新聞訪問(wèn)與報(bào)導(dǎo)的威爾李維（WillReeve）是《超人》系列電影克里斯多福李維（ChristopherReeve）的兒子，克里斯多福李維于1995年參加馬術(shù)比賽摔馬而癱瘓，2004年心肌梗塞去世。威爾李維推動(dòng)以父親為名的慈善基金會(huì)，他從這個(gè)成功恢復(fù)的例子，看到了愛(ài)與他父母生前期望的結(jié)果，相信對(duì)于脊髓受傷而癱瘓的病患及家庭來(lái)說(shuō)是一大福音。

用細(xì)胞改變您生命的長(zhǎng)度《干細(xì)胞雜志》（StemCellsjournals）發(fā)表了間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體治療心血管疾病相關(guān)的綜述。眾所周知，間充質(zhì)干細(xì)胞在治療心血管疾病如心肌梗死和心力衰竭方面具有巨大的潛力。在這篇綜述中，作者主要討論了有關(guān)間充質(zhì)干細(xì)胞及其衍生的外泌體促血管生成的潛能，以及增強(qiáng)其生物活性來(lái)改善心臟組織修復(fù)的方法，以增加了人們對(duì)血管生成機(jī)制的理解，這將有助于發(fā)揮間充質(zhì)干細(xì)胞未來(lái)在心血管疾病治療方面的潛能。

這項(xiàng)臨床研究共涉及到24名新冠肺炎患者，這些患者均符合嚴(yán)重新冠肺炎伴中度至重度急性呼吸窘迫綜合征的標(biāo)準(zhǔn)。研究中，他們接受單次15ml靜脈注射間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體，并在治療后第1天至第14天評(píng)估安全性和有效性。結(jié)果發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源外泌體在治療重癥新冠肺炎患者成效顯著，康復(fù)率高達(dá)71%。外泌體具有安全性、恢復(fù)氧合、下調(diào)細(xì)胞炎癥因子和重建免疫系統(tǒng)功能等優(yōu)點(diǎn)，是一種很有前途的新冠肺炎治療候選藥物。這項(xiàng)研究結(jié)果也讓人們對(duì)間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體治療疾病的前景有了更多的認(rèn)識(shí)。心血管疾病和血管的生成

無(wú)論發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，心血管疾病都是發(fā)病率和死亡率很高的疾病。而缺血性心臟病如急性心肌梗死是心力衰竭的主要原因。雖然通過(guò)常見(jiàn)的外科手術(shù)和導(dǎo)管干預(yù)可以有效地治療血流阻塞，但實(shí)現(xiàn)微血管疾病的治療仍是一個(gè)難以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。所以通過(guò)血管生成促進(jìn)缺血組織的灌注被認(rèn)為是一種很有前途的心血管疾病治療策略。
之前在缺血組織中誘導(dǎo)血管生成的嘗試包括靶向遞送各種促血管生成生長(zhǎng)因子和編碼它們的核酸，以及物理干預(yù)來(lái)刺激血管生成過(guò)程。然而，沒(méi)有一種方法被證明可以逆轉(zhuǎn)心臟缺血和防止其功能喪失，因此必須采取其他策略，比如間充質(zhì)干細(xì)胞的促血管生成潛能。

間充質(zhì)干細(xì)胞及其衍生外泌體的潛能
隨著20世紀(jì)90年代非血液學(xué)疾病的細(xì)胞療法的出現(xiàn)，利用可存活的細(xì)胞改善或逆轉(zhuǎn)組織缺血的想法迅速得到證實(shí)。由于間充質(zhì)干細(xì)胞易于分離，培養(yǎng)過(guò)程中具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性，在體外具有多向分化潛能，且免疫原性低，因此被認(rèn)為是心臟病轉(zhuǎn)化研究的一種有前景的工具。人們?cè)谘芯块g充質(zhì)干細(xì)胞的功能特性以及誘導(dǎo)其促血管生成作用方面做了大量的工作。
研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞的作用主要?dú)w因于其分泌大量營(yíng)養(yǎng)因子的能力，這些營(yíng)養(yǎng)因子可以促進(jìn)血管生成，抑制細(xì)胞凋亡，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

越來(lái)越多的證據(jù)顯示，間充質(zhì)干細(xì)胞衍生的胞外囊泡含有脂質(zhì)、蛋白質(zhì)、代謝物和RNA，在這種旁分泌機(jī)制中發(fā)揮關(guān)鍵作用。在心臟供血不足的病理環(huán)境中被封裝的microRNAs已被確認(rèn)為是血管生成的重要正向調(diào)節(jié)因子，從而為心血管疾病的治療開(kāi)辟了一條新的途徑。

外泌體（Exosome）是一種直徑為30-100nm的納米級(jí)脂質(zhì)包裹體結(jié)構(gòu)，內(nèi)部包裹了蛋白、mRNA和microRNA等物質(zhì)。來(lái)源于不同組織的外泌體不僅具有其特異性蛋白分子，而且還包含其行使功能的關(guān)鍵分子。外泌體由細(xì)胞分泌釋放出來(lái)，在血液等體液內(nèi)傳播，最后又可被其他細(xì)胞吞噬，是細(xì)胞間通訊的重要介質(zhì)。外泌體生物合成
近年來(lái)，隨著外泌體研究的不斷深入，它的應(yīng)用已經(jīng)涉及腫瘤治療領(lǐng)域、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和免疫領(lǐng)域、寄生蟲(chóng)領(lǐng)域；臨床研究上已涉及心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)等。干細(xì)胞來(lái)源的外泌體在心血管系統(tǒng)、外傷性腦損傷、肌肉骨骼系統(tǒng)、肝損傷、腎損傷等方面都展現(xiàn)出強(qiáng)大的修復(fù)再生和保護(hù)能力，因此外泌體有望成為再生醫(yī)學(xué)“無(wú)細(xì)胞”治療的一種新興的修復(fù)工具，打破不可逆損傷這一修復(fù)障礙，使再生成為可能。

近年來(lái)，干細(xì)胞源性外泌體的心臟保護(hù)機(jī)制已成為研究熱點(diǎn)。越來(lái)越多的研究證實(shí)，干細(xì)胞源性外泌體具有與干細(xì)胞相似的心臟保護(hù)功能，能促進(jìn)血管生成，減少細(xì)胞凋亡，減少應(yīng)激帶來(lái)的損傷。外泌體具有較好的穩(wěn)定性，較少引起受體細(xì)胞的突變以及免疫排斥反應(yīng)，有望成為治療心血管疾病的有效方法。在一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，間充質(zhì)干細(xì)胞源性外泌體移植后能顯著提高心肌細(xì)胞的存活率，并能抗心肌細(xì)胞損傷，促進(jìn)新生血管形成，改善心臟功能。其他研究也證實(shí)了間充質(zhì)干細(xì)胞源性外泌體具有抗炎、抗心肌細(xì)胞凋亡、促進(jìn)心肌細(xì)胞再生的作用。

展望
間充質(zhì)干細(xì)胞作為一種廣泛應(yīng)用于再生醫(yī)學(xué)和組織工程的細(xì)胞來(lái)源已得到廣泛的研究。其促血管再生潛力主要是由于旁分泌因子,如間充質(zhì)干細(xì)胞衍生外泌體，利用其功能和特性并通過(guò)基因療法在體外進(jìn)行修飾來(lái)成為一個(gè)更靶向，更安全的工具?？傊b載促血管生成因子的間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體在血管生成不足的情況下是一種可行的選擇，如急性心肌梗死和缺血。因此，間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體有望成為非細(xì)胞再生治療的一個(gè)很有前途的途徑，在組織再生和修復(fù)中發(fā)揮重要作用。END

隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高和消費(fèi)觀念的轉(zhuǎn)變，越來(lái)越多的消費(fèi)者開(kāi)始關(guān)注更高的品牌，關(guān)注吃穿住行外的健康、美麗、高品質(zhì)的需求。特別是對(duì)化妝品的品質(zhì)、功效的要求逐步提高。隨著皮膚生物科學(xué)的飛速發(fā)展，生物護(hù)膚已逐漸進(jìn)入大眾視野，也許你可能聽(tīng)過(guò)「高滲透微脂囊技術(shù)」、「活性蛋白」這類(lèi)名詞，但對(duì)于「干細(xì)胞護(hù)膚」的概念想必還是有些陌生。畢竟我們平時(shí)接觸的護(hù)膚品大多還是采用傳統(tǒng)護(hù)膚技術(shù)。傳統(tǒng)護(hù)膚的理念是從外在為肌膚補(bǔ)充所流失成分，況且某些成分本身就會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)不斷代謝消耗，僅靠外界補(bǔ)充是根本趕不上基底營(yíng)養(yǎng)的流失速度。

護(hù)膚品發(fā)展史未來(lái)，消費(fèi)者對(duì)護(hù)膚的需求將上升至安全、有效、直達(dá)細(xì)胞層面的階段，生物護(hù)膚品時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨。作為生物護(hù)膚的主要成分「細(xì)胞活性因子群」，它們?cè)谏矬w內(nèi)含量極微、但生物活性極高，對(duì)多種細(xì)胞生理功能和代謝功能發(fā)揮生物調(diào)節(jié)作用，直接或間接的影響多種類(lèi)型的細(xì)胞的生長(zhǎng)、分裂、分化、擴(kuò)增和遷移。干細(xì)胞在再生醫(yī)學(xué)中具有巨大的治療潛力，如通過(guò)分泌抗炎、抗纖維化和促血管生成活性的因子，如可溶性分子（生長(zhǎng)因子、細(xì)胞因子）或細(xì)胞外囊泡（微粒子、外泌體）等來(lái)改善創(chuàng)面愈合過(guò)程。而干細(xì)胞外泌體就是備受青睞的超級(jí)明星。什么是干細(xì)胞外泌體？干細(xì)胞外泌體，干細(xì)胞在生理活動(dòng)過(guò)程中分泌出來(lái)的生理活性物質(zhì)，是一種微小囊泡，直徑大約在30-150nm。主要功效成分包括蛋白質(zhì)類(lèi)物質(zhì)及micRNA類(lèi)核酸物質(zhì)。外泌體一旦通過(guò)胞吐作用從干細(xì)胞中釋放，復(fù)雜的混合因子能作為信號(hào)分子傳遞給其他細(xì)胞。干細(xì)胞外泌體因在上皮組織的增殖、遷移、再生、炎癥和瘢痕控制等方面的作用，成為「無(wú)細(xì)胞的細(xì)胞治療」工具。從干細(xì)胞培養(yǎng)基中提取出干細(xì)胞外泌體，并在最大程度上保存干細(xì)胞外泌體的體外活性，提取出來(lái)的外泌體活性幾乎接近100%。

外泌體對(duì)皮膚修復(fù)與再生作用外泌體可以影響多個(gè)過(guò)程、多種細(xì)胞促進(jìn)皮膚的修復(fù)與再生。促進(jìn)皮膚相關(guān)的成纖維細(xì)胞、角質(zhì)化細(xì)胞再生，同時(shí)分泌膠原蛋白、彈性纖維蛋白和基質(zhì)成分，達(dá)到修復(fù)皮膚的功能；促進(jìn)皮膚細(xì)胞生長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)供給所需的血管生成；抑制過(guò)度炎癥反應(yīng)；抑制疤痕形成！為什么要使用干細(xì)胞外泌體？人的肌膚在年輕時(shí)，肌膚光滑飽滿，吹彈可破，這是由于我們的肌膚細(xì)胞在我們年輕時(shí)能夠不斷進(jìn)行細(xì)胞分裂并分泌出大量的細(xì)胞外基質(zhì)幫助完成肌膚細(xì)胞的更新。隨著年齡的增加，我們肌膚細(xì)胞分裂再生與分泌能力減弱，肌膚中細(xì)胞老化同時(shí)細(xì)胞基質(zhì)逐漸減少。至此肌膚細(xì)胞再生能力減弱，衰老細(xì)胞不能及時(shí)被新生細(xì)胞所取代，肌膚衰老從細(xì)胞組織學(xué)的角度來(lái)看，一些衰老問(wèn)題，包括小細(xì)紋、色斑、膚色暗沉問(wèn)題接踵而來(lái)。因此，在人體肌膚還未出現(xiàn)嚴(yán)重的衰老癥狀之前，使用含有干細(xì)胞外泌體的護(hù)膚品干預(yù)人體肌膚衰老是一種十分重要的手段。那么我們的胚胎干細(xì)胞是怎么用在護(hù)膚品中的呢？
我們擁有專屬的BRS（全稱Bio-rejuvenationSerun）技術(shù)，是一項(xiàng)生物活膚、細(xì)胞修復(fù)及抗衰的完整解決方案。所有類(lèi)型的干細(xì)胞都會(huì)分泌的各種生長(zhǎng)因子，這些生長(zhǎng)因子體積很小，可以滲透皮膚的屏障，從而發(fā)揮作用。嚴(yán)選外胚層干細(xì)胞，活性萃取多樣化活性因子（GFsandbiochemicalcomponents），列屬胚層干細(xì)胞療法皮膚細(xì)胞修復(fù)抗衰老產(chǎn)品。完美比例調(diào)和，特別添加抗氧化、活膚、保濕植物萃取成分。有效深入肌膚底層，同時(shí)強(qiáng)化肌膚各種細(xì)胞組織。以溫和、平衡、全面、無(wú)負(fù)擔(dān)的方式。呵護(hù)敏弱肌膚，漸進(jìn)調(diào)節(jié)及修護(hù)自身細(xì)胞代謝與生長(zhǎng)步調(diào)，改善膚質(zhì)，重鑄肌膚生命力，維持肌膚健康與年輕貌美。

近年來(lái)，干細(xì)胞外泌體被廣泛應(yīng)用到了疾病的臨床治療研究中，比如此次新冠肺炎的臨床救治探索中也應(yīng)用到了干細(xì)胞外泌體，此外在諸如阿爾茲海默癥、子宮內(nèi)膜損傷等疾病的治療研究中也出現(xiàn)了干細(xì)胞外泌體的身影。在未來(lái)，你可能成為你自己的青春之泉-或者至少是你自己的皮膚修復(fù)水庫(kù)。什么是干細(xì)胞外泌體？細(xì)胞外泌體是細(xì)胞在生理活動(dòng)過(guò)程中分泌出來(lái)的生理活性物質(zhì)，主要功效成分包括蛋白質(zhì)類(lèi)物質(zhì)及micRNA類(lèi)核酸物質(zhì)。從干細(xì)胞培養(yǎng)基中提取出干細(xì)胞外泌體，并在最大程度上保存干細(xì)胞外泌體的體外活性，提取出來(lái)的外泌體活性幾乎接近100%。目前已知干細(xì)胞外泌體有抗衰與美膚功效的核心因子具有上百種，細(xì)胞因子FGF、EGF等，細(xì)胞信號(hào)蛋白Wnt4、Wnt11等，抗衰老MicroRNA：miRNA-124a，miRNA125b，miRNA21，miRNA-146a，miRNA-181cmiRNA-let-7b等。

為什么美膚過(guò)程中要使用干細(xì)胞外泌體？人的肌膚在年輕時(shí)，肌膚光滑飽滿，吹彈可破，這是由于我們的肌膚細(xì)胞在我們年輕時(shí)能夠不斷進(jìn)行細(xì)胞分裂并分泌出大量的細(xì)胞外基質(zhì)幫助完成肌膚細(xì)胞的更新，但是隨著年齡的增加，我們肌膚細(xì)胞分裂再生與分泌能力減弱，肌膚中細(xì)胞老化同時(shí)細(xì)胞基質(zhì)逐漸減少。至此肌膚細(xì)胞再生能力減弱，衰老細(xì)胞不能及時(shí)被新生細(xì)胞所取代，肌膚衰老從細(xì)胞組織學(xué)的角度開(kāi)始出來(lái)，一些衰老問(wèn)題，包括小細(xì)紋、色斑、膚色暗沉問(wèn)題接踵而來(lái)。因此，在人體肌膚還未出現(xiàn)嚴(yán)重的衰老癥狀之前，使用含有干細(xì)胞外泌體的護(hù)膚品干預(yù)人體肌膚衰老來(lái)是一種十分重要的手段。干細(xì)胞外泌體與皮膚修復(fù)皮膚約占人體表面積的70%，是具有保護(hù)身體、排汗、感覺(jué)溫度變化的最大器官，同時(shí)還參與機(jī)體免疫反應(yīng)。常見(jiàn)的皮膚損傷包括創(chuàng)傷、燙傷、燒傷等，其中難愈性皮膚損傷和損傷后引起的嚴(yán)重瘢痕甚至?xí)?dǎo)致畸形，給患者帶來(lái)極大的肉體和精神上的折磨。同時(shí)，外部環(huán)境刺激也會(huì)導(dǎo)致皮膚衰老損傷。

近年來(lái)，研究人員將外泌體與皮膚疾病聯(lián)系起來(lái)，發(fā)現(xiàn)外泌體不僅參與皮膚生理、病理過(guò)程，如調(diào)節(jié)皮膚微環(huán)境中促炎細(xì)胞因子分泌，促進(jìn)皮膚缺損處血管新生及膠原沉積，以及調(diào)節(jié)皮膚成纖維細(xì)胞增殖分化，同時(shí)還在皮膚微環(huán)境發(fā)生病變時(shí)發(fā)揮特異性信息傳遞作用。干細(xì)胞外泌體有哪些功效干細(xì)胞外泌體不管是在醫(yī)療界還是在美妝界都號(hào)稱杠杠的黑科技，其具有的功能真是閃瞎了小編的2K金鉆石眼啊。在臨床上，干細(xì)胞外泌體主要治療燒傷、燙傷、皮膚潰瘍，再生健康皮膚；用在護(hù)膚方面，主要是對(duì)外傷受損、衰老中毒皮膚進(jìn)行修復(fù)，全面調(diào)理皮膚、改善膚質(zhì)，令肌膚恢復(fù)年輕、健康的狀態(tài)。在任何條件下使用干細(xì)胞外泌體都能達(dá)到最好的效果？根據(jù)大量的臨床試驗(yàn)證明：細(xì)胞外泌體活性成分在破皮導(dǎo)入的條件下能達(dá)到最大的應(yīng)用效果。當(dāng)然了這種破皮可不是讓你自虐，拿火燙皮，拿刀割自己啊，而是使用一些溫和的導(dǎo)入方法，如微針、熱瑪吉、滾針、電光以及CO2介導(dǎo)法來(lái)在肌膚上產(chǎn)生微小傷口。

當(dāng)干細(xì)胞外泌體直接涂抹在肌膚表面上的時(shí)候，據(jù)大多數(shù)的外泌體由于表面肌膚的角質(zhì)層的阻隔作用而進(jìn)入不了肌膚內(nèi)層的目標(biāo)細(xì)胞，既表皮層的肌底細(xì)胞，但是一旦用介導(dǎo)方法破皮之后，外泌體可以直接順著細(xì)胞通道直達(dá)肌底細(xì)胞，發(fā)揮它的護(hù)膚養(yǎng)膚的作用。醫(yī)學(xué)專家得到的臨床數(shù)據(jù)顯示：外泌體破皮介導(dǎo)發(fā)揮出的護(hù)膚功效是直接涂抹于肌膚表面效果的50倍。干細(xì)胞外泌體不僅在臨床上用于燒傷、皮膚潰瘍、創(chuàng)傷等受損皮膚的修復(fù)治療，并且在改善膚質(zhì)、修復(fù)衰老中毒皮膚等也有功效。此外，在心血管系統(tǒng)、外傷性腦損傷、肌肉骨骼系統(tǒng)、肝損傷、腎損傷等方面都展現(xiàn)出強(qiáng)大的修復(fù)再生和保護(hù)能力。干細(xì)胞外泌體能夠激活多種信號(hào)通路，通過(guò)調(diào)節(jié)基因的表達(dá)，促進(jìn)靶器官相關(guān)細(xì)胞活化、增殖，進(jìn)而修復(fù)損傷，有望成為再生醫(yī)學(xué)的一種新興的修復(fù)工具，打破不可逆損傷這一修復(fù)障礙，使再生成為可能。

2013年，諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予了三位科學(xué)家，表彰其在細(xì)胞間囊泡運(yùn)輸調(diào)控機(jī)制領(lǐng)域作出突出貢獻(xiàn)。不同類(lèi)型的細(xì)胞均可以通過(guò)脫牙方式釋放各種各樣的膜包裹的囊泡到細(xì)胞外環(huán)境中，大小從40納米到幾毫米不等，這些分泌的囊泡統(tǒng)稱為胞外囊泡，直徑約為30-150nm的胞外囊泡，即為外泌體（exosome）。諾獎(jiǎng)的肯定，使得外泌體及其生理學(xué)功能成為熱點(diǎn)，得到廣泛的研究。
外泌體研究熱度攀升外泌體廣泛存在于血清、血漿、尿液等各種體液中，參與調(diào)控重要的細(xì)胞生理活動(dòng)。參與免疫應(yīng)答、凋亡、血管生成、炎癥反應(yīng)、凝結(jié)過(guò)程，因此成為多種疾病治療的潛在靶點(diǎn)、早期診斷標(biāo)記物、靶向藥物載體等，也是近年來(lái)生命科學(xué)及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要研究熱點(diǎn)。

而國(guó)內(nèi)外泌體相關(guān)文獻(xiàn)月度發(fā)表數(shù)量，已由2016年的每月10-20篇，增長(zhǎng)到現(xiàn)在的每月200篇左右，呈爆發(fā)性增長(zhǎng)趨勢(shì)（圖3）。

從項(xiàng)目批準(zhǔn)的類(lèi)型（圖4）來(lái)看，項(xiàng)目類(lèi)型十分廣泛，從重點(diǎn)重大項(xiàng)目到青年科學(xué)項(xiàng)目均有外泌體相關(guān)研究。
從這些趨勢(shì)來(lái)看，外泌體立項(xiàng)必將持續(xù)走高，外泌體的研究仍大有可為！
外泌體研究方向從2019年各學(xué)科外泌體相關(guān)項(xiàng)目中標(biāo)數(shù)統(tǒng)計(jì)來(lái)看（圖5），近年來(lái)外泌體發(fā)表的文章絕大部分與其在腫瘤的形成，耐藥性，檢測(cè)等方面有關(guān)。

外泌體臨床與五大疾病的研究進(jìn)展
外泌體與心血管疾病
研究證實(shí)，干細(xì)胞源性外泌體具有與干細(xì)胞相似的心臟保護(hù)功能，能促進(jìn)血管生成，減少細(xì)胞凋亡，減少應(yīng)激帶來(lái)的損傷。
與干細(xì)胞相比，外泌體更穩(wěn)定，較少引起受體細(xì)胞的突變以及免疫排斥反應(yīng)，有望成為治療心血管疾病的有效方法。2015年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，間充質(zhì)干細(xì)胞源性外泌體移植后能顯著提高心肌細(xì)胞的存活率，并能抗心肌細(xì)胞損傷，促進(jìn)新生血管形成，改善心臟功能。
其他研究也證實(shí)了間充質(zhì)干細(xì)胞源性外泌體具有抗炎、抗心肌細(xì)胞凋亡、促進(jìn)心肌細(xì)胞再生的作用。
在這些研究結(jié)果被發(fā)現(xiàn)之前，2011年華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院ChengM及其團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)表明間充質(zhì)干細(xì)胞源性外泌體中的miR-133與miR-328或許可以用于急性心肌梗死的早期診斷。外泌體與腫瘤
近年來(lái)將間充質(zhì)干細(xì)胞作為細(xì)胞載體參與腫瘤靶向治療的研究顯示，基因修飾后的間充質(zhì)干細(xì)胞可在到達(dá)腫瘤或炎癥部位后，持續(xù)穩(wěn)定地產(chǎn)生治療因子發(fā)揮腫瘤抑制作用，為腫瘤免疫細(xì)胞治療提供了新的可能。
而近些年的研究發(fā)現(xiàn)，間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)腫瘤的調(diào)節(jié)作用也可通過(guò)旁分泌外泌體介導(dǎo)。外泌體能將RNA轉(zhuǎn)運(yùn)到特定的靶細(xì)胞中，在腫瘤微環(huán)境的形成、腫瘤的侵襲與轉(zhuǎn)移、腫瘤細(xì)胞免疫、腫瘤乏氧環(huán)境、腫瘤血管生成、腫瘤干細(xì)胞等方面均發(fā)揮重要的作用。2017年的一項(xiàng)研究報(bào)道分別收集26例健康成人、29例肺結(jié)核患者與94例肺癌患者為試驗(yàn)對(duì)象，提取其血清外泌體miRNA并開(kāi)展臨床檢驗(yàn)，研究結(jié)果顯示出血清外泌體miR-21有助于肺癌的臨床檢出，并提出將其作為診斷標(biāo)志物可積極改善肺癌的診斷效果。
同年，還有研究報(bào)道評(píng)價(jià)了三陰乳腺癌細(xì)胞受脂肪干細(xì)胞來(lái)源外泌體的影響情況，試驗(yàn)分析表現(xiàn)脂肪干細(xì)胞來(lái)源外泌體能夠?qū)θ幦橄侔┘?xì)胞遷移形成明顯促進(jìn)作用，但并未影響其細(xì)胞增殖，并且在阿霉素耐藥方面無(wú)顯著作用。外泌體與糖尿病
當(dāng)前已有研究將外泌體引入糖尿病領(lǐng)域，為該領(lǐng)域的研究打開(kāi)了新的局面，糖尿病與外泌體的關(guān)系已受到廣泛關(guān)注。研究表明，外泌體參與了糖尿病及其相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展，它不僅可以作為糖尿病早期診斷和分期的生物學(xué)標(biāo)記，還可作為糖尿病治療的靶點(diǎn)，更重要的是可以監(jiān)測(cè)糖尿病患者對(duì)治療的反應(yīng)，為實(shí)施糖尿病的個(gè)體化治療提供依據(jù)。外泌體與骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)疾病
在過(guò)去的十幾年中，隨著外泌體的發(fā)現(xiàn)、鑒定和研究的深入，除了諸多研究發(fā)現(xiàn)病理情況下細(xì)胞分泌的外泌體對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎疾病的病理生理進(jìn)程具有重要作用之外，還發(fā)現(xiàn)了外泌體作為良好的生物信號(hào)傳遞因子，具有更加強(qiáng)大的軟骨再生修復(fù)的應(yīng)用潛能。在2017年的一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn)，脂肪來(lái)源的間充質(zhì)干細(xì)胞能夠?qū)﹃P(guān)節(jié)軟骨發(fā)揮抗炎和細(xì)胞保護(hù)作用。研究者在用白細(xì)胞介素刺激的軟骨細(xì)胞中加入含有外泌體的間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源的條件培養(yǎng)基，結(jié)果表明，間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源的外泌體能夠下調(diào)衰老相關(guān)的β-半乳糖苷酶活性，并且減少了炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生。此研究表明間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源的外泌體對(duì)異常的軟骨細(xì)胞代謝起到了積極作用。外泌體與皮膚疾病
近年來(lái)，研究人員將外泌體與皮膚疾病聯(lián)系起來(lái)，發(fā)現(xiàn)外泌體不僅參與皮膚生理、病理過(guò)程，如調(diào)節(jié)皮膚微環(huán)境中促炎細(xì)胞因子分泌，促進(jìn)皮膚缺損處血管新生及膠原沉積，以及調(diào)節(jié)皮膚成纖維細(xì)胞增殖分化，同時(shí)還在皮膚微環(huán)境發(fā)生病變時(shí)發(fā)揮特異性信息傳遞作用，進(jìn)而促使增生性瘢痕、皮膚硬化及皮膚黑色素瘤等皮膚疾病的發(fā)生。研究表明，使用人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞分泌的外泌體對(duì)嚴(yán)重?zé)齻T導(dǎo)的過(guò)度炎癥具有顯著的有益效果。最近研究人員發(fā)現(xiàn)外泌體可用于皮膚創(chuàng)傷后的傷口愈合，且能有效防治增生性瘢痕、黑色素瘤等皮膚疾病，為外泌體的研究方向提供了一個(gè)嶄新的方向。
展望外泌體在心血管系統(tǒng)、外傷性腦損傷、肌肉骨骼系統(tǒng)、肝損傷、腎損傷、皮膚損傷等方面都展現(xiàn)出強(qiáng)大的修復(fù)再生和保護(hù)能力，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有不可估量的應(yīng)用價(jià)值，因此外泌體無(wú)疑會(huì)成為細(xì)胞治療時(shí)代一個(gè)值得期待的研究方向，我們也期待，隨著研究的深入，外泌體能創(chuàng)造更多可能性！

 

細(xì)胞外泌體
干細(xì)胞是具有多能或全能分化潛能的一類(lèi)細(xì)胞。能夠修復(fù)受損組織或誘導(dǎo)形成特定的器官。干細(xì)胞分類(lèi)多樣，但主要還是分成胚胎干細(xì)胞和成體干細(xì)胞兩大類(lèi)。干細(xì)胞除了通過(guò)自身細(xì)胞分裂和分化發(fā)揮功能作用外，還會(huì)分泌一些細(xì)胞因子作用于鄰近細(xì)胞，促進(jìn)鄰近細(xì)胞的代謝。雖然干細(xì)胞功能強(qiáng)大，但由于獲取干細(xì)胞的途徑有限，限制了干細(xì)胞的大規(guī)模使用。但是在2007年，隨著人工誘導(dǎo)多能干細(xì)胞（iPS)的成功，讓人們對(duì)干細(xì)胞的推廣應(yīng)用充滿了希望。

當(dāng)前干細(xì)胞的名稱基本上已是家喻戶曉。這主要也是得益于干細(xì)胞商業(yè)領(lǐng)域的一個(gè)發(fā)展。不過(guò)也要警惕一些過(guò)度夸張的應(yīng)用和宣傳。干細(xì)胞并不是靈丹妙藥，也并不是無(wú)所不能。相信大多數(shù)人會(huì)看到干細(xì)胞抗衰老、干細(xì)胞美容的一些宣傳報(bào)道。這背后雖然有一定的科學(xué)依據(jù)，但卻不是干細(xì)胞直接發(fā)揮作用的。很多人會(huì)去注射干細(xì)胞，作為一種異體來(lái)源的細(xì)胞，基本上是會(huì)被自身免疫系統(tǒng)給清除掉的。所以大多數(shù)情況下是由干細(xì)胞釋放的多種因子來(lái)刺激激活自身機(jī)體細(xì)胞發(fā)揮功能的。至于抗衰老、美容功效就類(lèi)似于換血的療法，里面一系列年輕狀態(tài)時(shí)的因此對(duì)于中老年人的機(jī)體都是有刺激激活作用的。只是不管干細(xì)胞來(lái)源的，還是血液來(lái)源的，都只能維持一段時(shí)間。這也是一旦使用了這些因子刺激，就要持續(xù)使用的原因。也是商家樂(lè)于開(kāi)發(fā)推廣的產(chǎn)品。

不過(guò)相較于干細(xì)胞，最近新出現(xiàn)的一類(lèi)納米級(jí)別的細(xì)胞外囊泡即外泌體有更加安全的一個(gè)性能。外泌體，在可以預(yù)見(jiàn)的未來(lái)將會(huì)是一個(gè)繼基因、干細(xì)胞而被大眾所熟悉的名稱。在抗衰老和美容等領(lǐng)域外泌體將會(huì)是干細(xì)胞的良好替代品。具體什么是外泌體，有什么功能，如何發(fā)揮作用。下次再做介紹。